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Santé en grande croisière : Pourquoi se préparer ?( 1)

Dr Vincent Delire • déc. 01, 2022

« Un bateau sur deux partis au long cours a dû faire face à un problème médical en mer ou à l’escale ».


             Tels sont les résultats de l’enquête  réalisée par MédiDistance.

La question de la santé en mer se pose dès que sont passées les bouées rouges et vertes de la sortie du port et devient incontournable en croisière hauturière.

 Dans ses préparatifs, le chef de bord peut s’en remettre aveuglément à Neptune pour le bateau et la santé de son équipage mais il est plus raisonnable qu’il optimise tout ce qui peut l’être.

 Une fois en route, la prise en charge des problèmes médicaux est en effet compliquée par la situation d’isolement dans laquelle le navigateur se trouve. L’accès aux soins peut s’avérer long ou difficile. Les connaissances médicales de l’équipage, le matériel de soins et les moyens de communications présents à bord facilitent la gestion de l’incident.

 

Quels sont les problèmes médicaux rencontrés ?

Contrairement aux informations issues des courses au large ou de concentrations nautiques courtes telles que l’ARC rally , l’enquête Médidistance avait pour but d’offrir une vision panoramique des problèmes médicaux rencontrés ,en mer ou aux escales ,par les navigateurs en grande croisière au long cours ( de 6 à plus de 24 mois ).

Le détail des ennuis de santé rencontrés constitue une liste à la Prévert.


Certains équipages ont été confrontés à des problèmes préoccupants : traumatisme crânien au large de la Corogne avec évacuation, infarctus, blessure profonde par hélice de hors-bord au mouillage, calculs rénaux en plein océan sans moyen de communication à bord , écrasement et fracture de doigt lors des manœuvres de mouillage , infection nécessitant un traitement antibiotique non présent à bord et le détournement d’un cargo lors d’une transat retour ….

D’autres équipages ont eu heureusement des navigations plus tranquilles mais n’ont pas échappés aux problèmes courants : diarrhées du voyageur, pathologies Orl ou cutanées, plaies diverses et fractures….

De manière générale, l’enquête montre que tous les problèmes médicaux de notre vie quotidienne surviennent en mer ou aux escales et que leurs gravités sont variées comme celles rencontrées dans une salle d’urgence.

Avec une fréquence équivalente, maladies et traumatismes sont à l’origine des ennuis des équipages .

En voyage, les infections constituent une cause importante de maladies (50%).

Les traumatismes plus spécifiques de l’activité nautique (cordages, winch, hameçon…) ou liés à la faune marine sont fréquents.




TRAUMATISMES : 44% des incidents rencontrés


  • Plaies :  42%  ( 1/5 lié à la pêche )
  • Entorses et fractures :23% (Chute ou contact avec structure)
  • Brûlures :15% ( Cuisine, travaux ou cordages)
  • Liés à la faune marine :12% (Méduses +++ ; poissons scorpions)
  • Traumatisme crânien :1% (avec trauma de la face , évacuation)
  • Autres :6% ( Tendinites, bris dentaires...)

 

MALADIES : 56 % des problèmes rencontrés


  • Digestifs : 30% (Gastro-entérites graves...)
  • Urologiques et/ou rénaux : 16% (Infections et coliques néphrétiques... )
  • Nez-gorge-Oreilles : 15% (Otites +++ et angines +)
  • Peau : 12%
  • Infections +++ ( Dentaire : 8% ;Infections et bris Ostéo-articulaire : 6% )
  • Lumbagos et hernies discales
  • Cardiaque et respiratoire :3% (Infarctus, infection pulmonaire, asthmes)
  • Autres : 10% (Dengue, mal de mer avec déshydratation, ophtalmo et allergies )

 

13 sept., 2023
La pharmacie de bord embarque une liste de médicaments pour pouvoir faire face aux nécessités médicales qui s’imposeraient lors de traversées hauturières ou océaniques. La liste des médicaments qui fait référence est celle du Centre de Consultations Médicales Maritimes de Toulouse. Depuis plus d’un an, les tensions d’approvisionnement et les ruptures de certains médicaments indispensables se multiplient. Elles sont nombreuses, concernent de multiples pathologies et touchent donc les médicaments conseillés à bord.Certains produits ont des alternatives, d’autres pas. De plus, les dates de remise en circulation le plus souvent ne sont pas définies ou sont lointaines. Les médicaments suivants sont actuellement difficiles à obtenir même en cas de pathologies déclarées:
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